實施ISO15189:2012標準需要具備哪些條件
實施ISO 15189:2012標準需要具備以下條件:
一、法律地位與資質
明確的法律地位:申請人應具有明確的法律地位,能夠為其活動承擔法律責任。實驗室可以是獨立法人實體,或是獨立法人實體的一部分,但必須獲得法人實體的正式批準和授權。
醫療執業許可:實驗室應在獲得醫療執業機構許可后的一定時間內(如2年)申請ISO 15189認證。
特定項目的批準文件:對于某些特定項目,如新生兒代謝病篩查等,實驗室可能需要獲得相應的批準文件。
二、質量管理體系
建立質量管理體系:實驗室需根據ISO 15189:2012標準的要求,建立并運行符合標準的質量管理體系。這包括制定質量手冊、程序文件、作業指導書(SOP)及記錄表格等體系文件。
內部審核與管理評審:實驗室應定期進行內部審核和管理評審,以評估質量管理體系的有效性和適用性,并及時采取糾正和預防措施。內部審核和管理評審應在管理體系運行6個月以后進行,并能達到預期目的。
持續改進:實驗室應建立持續改進機制,通過監測、分析、改進等措施,不斷提升質量管理體系的有效性和檢驗服務的質量。
三、人員資質與培訓
人員資質:實驗室人員需具備相應的專業資質和工作經驗,滿足特定崗位的要求。關鍵崗位人員需滿足特定的資格要求。
人員培訓:實驗室應對人員進行必要的培訓,確保其具備相應的技能和專業知識,能夠按照標準要求進行工作。培訓記錄應得到妥善保存。
四、設施與環境
固定工作場所:實驗室應具備固定的工作場所,并購買或租賃相應的辦公和實驗區域。實驗區與辦公區及生活區需分開,確保人流、物流和信息流的有效分隔。
設施與環境條件:實驗室的設施和環境條件應滿足檢驗工作的要求,包括空間布局、溫度、濕度、通風、照明等。實驗室應建立設施和環境條件的監測和控制程序,確保其穩定和適宜。
五、實驗室設備
設備配置:實驗室應配備滿足檢驗工作要求的設備,包括儀器設備、計量器具、試劑和耗材等。
設備校準與維護:實驗室應定期對設備進行校準和維護,確保其性能穩定和準確可靠。設備應在校準/檢定有效期內使用。
設備檔案:實驗室應建立設備檔案,記錄設備的名稱、型號、編號、生產廠家、購置日期、驗收情況、校準記錄、維護保養記錄等信息。
六、檢驗程序與質量保證
檢驗程序:實驗室應使用經確認的程序來驗證所使用的檢驗程序是否適合預期用途。檢驗程序應包括檢驗前程序、檢驗程序和檢驗后程序三個部分。
質量控制:實驗室應建立內部質量控制體系,定期進行室內質量控制活動,如使用質控品進行日常監測。同時,實驗室應參加外部質量評價活動,與其他實驗室進行結果比對,評估自身檢驗水平的準確性。
七、結果報告與信息管理
結果報告:實驗室應規范報告的格式,確保檢驗報告在約定時間內送達合適的人員。報告內容應清晰、準確、完整,并具有可追溯性。
信息管理:實驗室應建立實驗室信息管理系統(LIS系統),對檢驗數據、報告、質量控制等信息進行管理。LIS系統應滿足保密、數據傳輸、室內質控模塊等要求,并能統計質量指標、體現采集時間、接收時間、報告時間等信息。
八、遵守認可規范與誠信要求
遵守認可規范:申請人應遵守CNAS(中國合格評定國家認可委員會)認可規范文件的有關規定,履行相關義務。
誠信要求:申請人應誠實守信,不得存在欺騙、隱瞞信息或故意違反認可要求、虛報能力等行為。如因誠信問題而不予認可的實驗室,在CNAS作出認可決定之日起一定時間內(如36個月),不能再次提交認可申請。
九、技術能力滿足要求
技術能力驗證:申請的技術能力應滿足CNAS-RL02《能力驗證規則》的要求。實驗室應具有開展申請范圍內的檢測/校準/鑒定活動所需的足夠的資源,如主要人員(包括授權簽字人)應能滿足相關資格要求等。
檢測經歷:申請人申請的檢測/校準/鑒定能力應為經常開展且成熟的項目。對于不經常進行的檢測/校準/鑒定活動,如每個月低于1次,應在認可申請時提交近期方法驗證和相關質量控制記錄。
概括起來,實施ISO 15189:2012標準需要具備明確的法律地位、完善的質量管理體系、合格的人員資質與培訓、適宜的設施與環境、符合要求的實驗室設備、規范的檢驗程序與質量保證、準確的結果報告與信息管理、遵守認可規范與誠信要求以及滿足技術能力驗證等條件。
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