職業(yè)健康安全管理中的問題與對策
在對企業(yè)的職業(yè)健康安全管理體系審核過程中，經(jīng)常遇到一些普遍存在的問題，在此就目標和管理方案中的問題進行共同探討。
目標的問題建立的職業(yè)健康安全目標通常存在以下問題：1.沒有或沒有完全考慮職業(yè)健康安全危險源和風險。如：在危險源辨識和風險評價結(jié)果中沒有出現(xiàn)職業(yè)病的重大風險，卻制定了“職業(yè)病發(fā)生率控制在X以內(nèi)”的目標。2.缺少對持續(xù)改進的承諾。如：每年的職業(yè)健康安全目標均為“死亡率控制在A‰，重傷率控制在B‰，輕傷率控制在C‰”，而實際上連續(xù)幾年都沒有出現(xiàn)重傷和死亡事故，輕傷事故雖然沒有超過C‰的目標，卻呈現(xiàn)上升的趨勢，顯然不符合持續(xù)改進職業(yè)健康安全體系績效的要求。3.以傷亡率為目標。如上面提到目標，許多組織參照行業(yè)的安全控制目標或直接將與上級部門簽定的安全責任指標作為組織的職業(yè)健康安全目標。這樣的目標不但與標準“控制職業(yè)健康安全風險并改進其績效”的宗旨有距離，而且從“以人為本”的角度來看，這樣的目標令人心寒。4.沒有明確目標的時間段。
解決上述問題，應(yīng)從領(lǐng)會標準的要求出發(fā)。“旨在使一個組織能夠控制職業(yè)健康安全風險并改進其績效”是標準對職業(yè)健康安全管理體系的要求，那么職業(yè)健康安全目標應(yīng)基于風險的控制和績效的改進。所以在建立目標時，應(yīng)基于組織已辨識和評價出的重大危險源和風險，從控制危險源實效的角度出發(fā)，同時考慮完善設(shè)施、改善勞動條件，制定消除或降低風險的目標，通常表述為“某類事故的量比和/或風險降比”，如“200X年度不發(fā)生土方坍塌事故；觸電事故≯A起，且觸電死亡事故為0、群體觸電事故0；巷井工程作業(yè)面的空氣粉塵含量降至B，新增塵肺病例0”。
當然，目標應(yīng)滿足法律法規(guī)、相關(guān)方的要求和組織的方針，并且在現(xiàn)有技術(shù)和財力條件是能夠?qū)崿F(xiàn)的。當在現(xiàn)有的條件下不能夠?qū)L險降至可接受的程度時，應(yīng)制定并實現(xiàn)改進和完善安全設(shè)施和個體防護的目標，最大限度的保障健康和安全。
目標包括持續(xù)改進承諾，體現(xiàn)在與上一年度（階段）的目標對比或在目標出現(xiàn)與上期同比的量值，量值的變化一般反映出更高的保障。
目標的設(shè)立一般以年度為周期，建設(shè)工程項目施工的安全目標一般是單位工程建造期內(nèi)的目標。在安全目標考核期內(nèi)應(yīng)對目標完成情況進行動態(tài)檢查、評審，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時采取糾正措施。尤其當職業(yè)健康安全危險源和風險更新時，要對目標進行評審，必要時予以調(diào)整。
職業(yè)健康安全管理的方案
管理方案是為實現(xiàn)目標而制定的，其核心內(nèi)容是為實現(xiàn)目標所賦予的職能和層次的職責和權(quán)限以及實現(xiàn)目標的方法不足以實現(xiàn)目標和時間表不明確。如：針對目標“高空墜落事故為0”的方案，其中：方法一，進行安全教育和培訓(xùn)；方法二，配備安全帶、安全帽；方法三，堅強監(jiān)督檢查。時間表：施工全過程。
解決上述問題，首先應(yīng)分析方案所要實現(xiàn)的目標是針對那些風險而設(shè)立的，這些風險出現(xiàn)在哪些危險源上；然后根據(jù)產(chǎn)生風險的根源和狀態(tài)，本著首先消除風險，其次降低風險，最后采取個體防護的原則，制定相應(yīng)的治理方法和措施；再確定其中每一項方案（措施）的實施及完成時間和負責的部門或崗位，但必須確保在危險源失效前完成治理。
這樣制定的方案內(nèi)容會比較豐富、措施更具體、職責和時間表更明確。但是實際情況的變化會直接關(guān)系到方案實施和有效性，所以越具體的方案在實施過程中越要加強跟蹤和評審，并隨活動或條件的變化進行修訂。
以上兩個問題的解決在不同的行業(yè)、不同的組織、同一組織的不同層次可能會有不同，但基本原則是一致的，即：江標準的要求滲透在實際活動中，避免形式主義，注重實際效果。
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